İtlərdə Patella dislokasiyası: Diaqnoz, Müalicə və Daha çox

Patellanın normal mövqeyindən yerdəyişməsi itlərdə çox yaygındır. Chihuahuas, Yorkshire Terriers və Spitz kimi kiçik və ya oyuncaq cinslər bu patologiyaya ən çox həssas olsalar da, digər it cinslərində də baş verə bilər.

Bəzi hallarda, luxating patella fiziki terapiya və / və ya dərmanla müalicə olunur. Ancaq itin vəziyyəti ağırdırsa və bu ona şiddətli ağrı verirsə, əməliyyat tələb oluna bilər.

İtlərdə luxating patella necə baş verir?

Normalda bud sümüyünün yivində yerləşən itin diz qapağı (və ya patella) normal vəziyyətindən kənara çıxdıqda dislokasiya baş verir. Bir və ya hər iki arxa ayaqda baş verə bilər. Əksər kiçik cins itlərdə bu yerdəyişmə medial və ya ətrafın içərisinə doğru baş verir. Köpəklərdə patella luxasiyası yanal ola bilər, lakin bu daha az yaygındır və adətən yalnız daha böyük cinslərdə olur.

Bir itdə çıxmış patella vəziyyətində, "sıçrayan" topallığı və ya pəncələrin qəribə bir açı ilə bloklandığını görə bilərsiniz. Patella yerinə qayıtdıqdan sonra it heç bir şey olmamış kimi normal vəziyyətinə qayıdır.

Köpəklərdə patella luxasiyası travmanın nəticəsi ola bilər, lakin daha çox anadangəlmə anomaliyalar və ya böyümə zamanı skelet dəyişiklikləri ilə əlaqələndirilir. Bu dəyişikliklər dizə təsir qüvvəsinin dəyişməsinə və nəticədə patellanın yerindən çıxmasına gətirib çıxarır.

Köpəklərdə luxating patella dərəcələri

Köpəklərdə patellanın dislokasiyası ortopedik baytar tərəfindən palpasiyadan istifadə edərək klinik müayinənin nəticələrinə əsasən diaqnoz qoyulur və dislokasiya dərəcəsi ilə müəyyən edilir. Dislokasiya dərəcəsini təyin edərkən fərqli bir axsaqlıq dərəcəsi müşahidə olunur.

• I dərəcə: patella yalnız fiziki təsirlə normal vəziyyətindən kənarlaşdırılır və təsir dayandıqdan sonra geri qayıdır. I dərəcə adətən baytar tərəfindən müayinə zamanı təsadüfən aşkar edilir və klinik simptomları yoxdur.
• II dərəcə: fiziki təsir nəticəsində patella kortəbii olaraq normal vəziyyətindən kənarlaşdırılır. Patella normal mövqeyini tərk etdikdə, dövri axsaqlıq müşahidə olunur və tez-tez dislokasiya nəticəsində qığırdaq zədələndikdə ağrılı hisslər yaranır.
• III dərəcə: daimi olaraq patella bud sümüyü blokundan kənardadır, lakin fiziki təsirin köməyi ilə normal vəziyyətinə qaytarıla bilər. Eyni zamanda, zərbə dayandırıldıqda, diz yenidən yerindən tərpənir. Əzaların strukturunda dəyişikliklər və / və ya təkrar dislokasiya nəticəsində qığırdaq zədələnməsi səbəbindən bu dərəcə daha şiddətli ağrı və daimi axsaqlıq ilə özünü göstərir.
• IV dərəcə: patella daimi olaraq yerindən çıxmışdır və onu əl ilə bərpa etmək mümkün deyil. Adətən əzaların strukturunda ciddi dəyişikliklər baş verir ki, bu da zaman keçdikcə axsaqlığa və digər hərəkətliliyin pozulmasına, həmçinin əzaların funksiyasının pozulmasına səbəb olur.

Patella luxasiyası olan bəzi itlərdə insan təbabətində ön çarpaz bağ yırtığı adlanan kəllə çarpaz bağının eyni vaxtda yırtılması ola bilər.

Köpəklərdə Patella dislokasiyası: Müalicə

Köpəklərdə bu patologiyanın müalicə üsulları dislokasiya dərəcəsindən asılı olaraq konservativ müalicədən cərrahi müdaxiləyə qədər dəyişir.

Daha tez-tez I və II dərəcəli dislokasiyalar ağrıkəsici və iltihab əleyhinə dərmanlar, çəki nəzarəti və məşq məhdudiyyəti ilə müalicə olunur. Belə hallarda, fiziki terapiya istifadə edilə bilər, çünki itə əzələ kütləsini bərpa etməyə və normal fəaliyyət səviyyəsinə qayıtmağa kömək edə bilər. Qığırdaq zədələnməsi səbəbindən şiddətli ağrıları olan və ağır axsaq olan II dərəcəli çıxıqlı bəzi itlər həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün əməliyyatdan faydalana bilərlər. Cərrahi müdaxilə adətən patellanın həm III, həm də IV dərəcəli luksasiyası üçün göstərilir, çünki bu cür dislokasiya nəzərəçarpacaq axsaqlığa və şiddətli ağrıya səbəb olur.

Köpəklərdə luxating patella üçün cərrahi müalicə variantları sümük strukturlarının və ya yumşaq toxumaların korreksiyasına bölünür. Əməliyyatın növündən asılı olmayaraq, ümumi məqsəd quadriseps mexanizmini düzəltməkdir. Bu, patellanın normal hərəkət etməsinə və femurun yivində qalmasına imkan verəcəkdir. Ümumi cərrahi prosedurlara aşağıdakılar daxildir:

• Bud sümüyünün blokadasının dərinləşməsi.
• Tibianın kobudluğunun yerdəyişməsi.
• Diz oynağının kapsulunun gücləndirilməsi.

Köpənin hər iki arxa əzaları təsirlənirsə, həkim adətən daha çox təsirlənmiş dizdə əməliyyatdan başlayaraq mərhələli cərrahi müalicə təyin edəcək.

Daha yaxşı yara iyileşmesi üçün it əməliyyatdan sonra təxminən 3-5 həftə ərzində məhdud məşqlə 4-8 gün ərzində yumşaq bir sarğı və ya sarğı taxmalıdır. Köpəyin sağalma dövründə gəzintilər tualetə qısa gəzintilər ilə məhdudlaşmalıdır və evdə yer fəaliyyətə nəzarət etmək üçün qəfəs və ya kiçik bir otaq ilə məhdudlaşdırılmalıdır. Fiziki terapiya, təsirlənmiş ətrafdakı əzələ kütləsinin itkisini azaltmağa və heyvanın normal fəaliyyət səviyyəsinə daha tez qayıtmasına kömək edə bilər.

Lüks bir patella ilə bir itin gələcəyi

Xoşbəxtlikdən, bu vəziyyətdə olan bir çox itin normal, aktiv həyata qayıtması üçün əməliyyata ehtiyacı yoxdur. Bəzən sadəcə fiziki fəaliyyəti azaltmaq və ya fizioterapiya kursu keçmək kifayətdir. Ancaq ev heyvanının əməliyyata ehtiyacı olsa belə, reabilitasiya qısa müddət çəkir. Çox güman ki, müalicədən sonra bir neçə ay ərzində dördayaqlı dost əvvəlki kimi aktiv olacaq.