Tısbağanın böyrək çatışmazlığı (TR), nefrit
sürünənlər

Tısbağanın böyrək çatışmazlığı (TR), nefrit

Belirtiler: passivlik, yeməkdən imtina, plastrondakı lövhələrin altında qan, sidikdə duzların olmaması Turtles: daha tez-tez torpaq Müalicə: simptomlar müalicə üçün çox gec olan son mərhələdə görünür

Səbəblər:

Böyrək çatışmazlığına səbəb olan şərtlər (sidik turşusu səviyyəsinin artması):

  • susuzlaşdırma (batareyanın altında qışlama),
  • düzgün olmayan qidalanma - artıq protein (ət, çörək və s.), yemdə yüksək protein tərkibi;
  • aşağı temperaturda uzunmüddətli texniki xidmət (döşəmədə),
  • A vitamini çatışmazlığı və ya artıqlığı,
  • kalsium/fosfor balansının pozulması (tısbağa üçün uyğun olmayan dərmanların və ya yanlış kalsium əlavələrinin tətbiqi),
  • nefrotoksik dərmanların istifadəsi,
  • sidik yollarının və kloakanın müxtəlif infeksiyaları. Bu xəstəlik adətən yalnız quru tısbağalarında, çox nadir hallarda isə suda yaşayanlarda olur.

Bütün bu əlverişsiz amillər böyrək epitelində dağıdıcı dəyişikliklərə səbəb olur ki, bu da böyrək funksiyasının pozulmasına səbəb olur - fosfatlar bədəndə yığılmağa başlayır və kalsiumun səviyyəsi aşağı düşür, kalsiumun fosfora nisbəti 3-dən 1-ə dəyişir, əksinə. 

Sürünənlərdə nefropatiyanın bir neçə səbəbi var, lakin xüsusilə Orta Asiya tısbağalarında bu, ən çox uzun müddətli susuzlaşdırma, A vitamini çatışmazlığı, aşağı temperaturda uzun müddət saxlanılması, pəhrizdə zülalın çox olması və aşağıdakı bitkilərin qidalanması ilə əlaqələndirilir: ağ və gül kələm, ispanaq, kartof, paxlalılar (cücərtilər daxil olmaqla) ananas. Həm də tez-tez dediyimiz kimi, "spontan qışlama" (mütəşəkkil olmayan, nəzarətsiz qış yuxusu - başqa sözlə, soyuducunun arxasında və ya radiatorun altında) sonra baş verir: sidik turşusu əmələ gəlməyə davam edir, lakin xaric edilmir, bu da böyrək çatışmazlığına səbəb olur. (həll olunmayan sidik böyrək borularını bloklayır).

Tısbağanın böyrək çatışmazlığı (TR), nefrit Tısbağanın böyrək çatışmazlığı (TR), nefrit Tısbağanın böyrək çatışmazlığı (TR), nefrit

Sendromu

Kəskin böyrək çatışmazlığı (ARF) və xroniki böyrək çatışmazlığı (CRF). Qəbul zamanı həkim adətən ehtimal olunan bir diaqnoz qoyur: kəskin və ya xroniki böyrək xəstəliyi (daha yaxından müəyyən edilmir). Diaqnoz qoyulduqca, artıq son diaqnoz qoyulur. Fərqlər xəstəliyin gedişində, xarici əlamətlərdə, test nəticələrində və müalicə taktikasındadır.

Orta Asiya tısbağasında kəskin proses varsa, o zaman çox güman ki, susuz qalacaq, iştahı olmayacaq, amma susuz ola bilər; sidik keçirə bilər, lakin tərkibində sidik turşusu duzları ("ağ pasta") olmayacaq. Qabıq mütləq yumşaldılmayacaq. Xroniki bir prosesdə iştahsızlıq da olacaq, çox güman ki, sidik ifrazının tam olmaması və susuzlaşdırma şişlik ilə əvəz edilə bilər. Xroniki bir prosesdə tısbağanın qabığı çox güman ki, yumşaq olacaq (mineral maddələr mübadiləsində açıq şəkildə pozulma proseslərinin üstünlük təşkil etməsi xəstəliyin adi insanlarda "raxit" adlanan problem şəklində özünü göstərməsinə səbəb olacaq) . Həssaslığı qorunan arxa əzalar demək olar ki, hərəkət etmir və sümük toxumasının zəifliyi, şişməsi və "eroziya" prosesləri səbəbindən zahirən onların sümükləri olmadığı görünə bilər (sümüklər heç yerə getməyib, yerindədirlər). Terminal mərhələdə (son - "qayıtılmayan nöqtə") plastron qalxanlarının altında qanaxmalar baş verir (şəkilə bax) və qalxanların özləri asanlıqla çıxarıla bilər (sözün əsl mənasında). Qoxuya gəldikdə: bu subyektivdir, lakin sizin təvazökar qulluqçunuz hesab edir ki, terminal böyrək vəzi ilə işləyən şəxs bu cür heyvanlardan xarakterik bir qoxu hiss etməlidir və onu heç bir başqası ilə qarışdırmaz.

simptomları:

Nefropatiyanın müalicəsində əsas problem odur ki, sahibləri ev heyvanının çox gec xəstələndiyini - terminal mərhələdə, sürünən artıq uremik komada olduqda - xarici stimullara cavab verməməsi, əzələ tonunun azalması, plastronda və karapasda geniş qansızmalar, açıq-aydın şiddətli susuzlaşdırma, batmış gözlər, anemiya selikli qişalar, sidik kisəsinin tam atoniyası səbəbindən sidik tutulması. Bu vəziyyətdə müalicə uyğun deyil. Sürünənlərdə PN-nin klinik əlamətləri görünməzdən əvvəl (yavaş maddələr mübadiləsinə görə) nefropatiyanın diaqnozu çox çətindir, buna görə də praktikada həkimlər artıq aşkar PN əlamətləri ilə qarşılaşırlar və çox vaxt artıq terminal mərhələsi ilə.

Böyrək funksiyasının uzun müddət pozulması ilə onlarda fosfatların səviyyəsi artmağa başlayır və kalsium səviyyəsi azalır, "raxit" nin klinik mənzərəsi meydana gəlir.

  • tısbağalar kilolu və ya normal çəkiyə malikdirlər və adətən yeməkdən imtina edirlər;
  • qusma baş verə bilər - tısbağalarda olduqca nadir bir simptom;
  • tısbağanın çox qoxulu nəcisi və sidiyi var;
  • arxa əzalar şişir, ehtimal ki, ön olanlar. Dəri demək olar ki, şəffaf olur;
  • plastronun qalxanları altında mayenin dalğalanması nəzərə çarpır (adətən qan qarışığı olmadan);
  • hipovitaminoz A-nın mümkün simptomları;
  • osteomalasiyanın mümkün simptomları;
  • torpaq tısbağalarında boyun şişə bilər;
  • sidikdə duzlar yoxdur.

Tısbağa yeməyi dayandırır, çətinliklə sürünür, gözlərini yaxşı açmır, vaxtaşırı ağzını açıb bağlaya bilir. Nefrokalsinozla əlaqəli böyrək çatışmazlığında (plazmada kalsium səviyyəsi 20-40 mq/dl kimi yüksək) kalsium duzlarının əlavə inyeksiyaları tısbağanın ölümünə səbəb olacaq. Böyrək çatışmazlığının son mərhələsində bütün proseslər sürətlə irəliləyir. Artan anemiya, hemorragik sindrom, osteomalasiya prosesləri sümük plitələrinin tikişlər boyunca ayrılmasına və buynuz plitələrin düşməsinə səbəb olur. Ölümün səbəbləri adətən ağciyər ödemi, perikardit və ya ensefalopatiyadır. Son mərhələdə tısbağa 5-10 gün yaşaya bilir.

Diaqnostika

Prosesi daha dərindən başa düşmək və mümkün perspektivləri müəyyən etmək üçün bir sıra tədqiqatlar aparılmalıdır: qan testi (ümumi və biokimyəvi: sidik turşusu, kalsium, fosfor, kalium, natrium, ümumi protein), ultrasəs və rentgenoqrafiya (siz böyrəklərdə və onlarda mineral yataqlarında artım müşahidə edə bilər; lakin həmişə deyil). Ən bahalı və ehtimal ki, vəziyyəti aydınlaşdıran üsul: biopsiya. Bir sıra səbəblərə görə nadir hallarda istifadə olunur.

Biyokimyəvi qan testi xəstəliyin mövcudluğunu təsdiq edəcəkdir. Bir tısbağada bu xəstəliyin varlığını yoxlamaq üçün quyruq damarından qan götürmək və 5 parametr üzrə biokimyəvi tədqiqat aparmaq lazımdır: kalsium, fosfor, sidik turşusu, karbamid, ümumi protein

Müalicə olmadıqda, heyvanlar uremik komadan ölürlər.

indeks

Normal dəyər

Patologiya (nümunə)

karbamid

0-1

100

kalsium

4

1

fosfor

1,5

5

Sidik turşusu

0-10

16

Böyrək çatışmazlığı olan heyvanlarda qanın biokimyəvi nəzarəti terapiyanın ilkin mərhələsində hər 7-14 gündə, vəziyyət sabitləşdikdən sonra hər 2-6 ayda böyrəklərin vəziyyətini izləmək və terapiyanı tənzimləmək üçün aparılmalıdır. PN nefronların 70% -i öləndə özünü göstərir, yəni normal fəaliyyət göstərən böyrək toxumasının yalnız 30% -i qalır. Bu o deməkdir ki, xəstəliyi tam müalicə etmək mümkün deyil və belə heyvanların ömürlük nəzarət və terapiyaya ehtiyacı var.

DİQQƏT: Saytda müalicə rejimləri ola bilər köhnəlmiş! Tısbağa bir anda bir neçə xəstəliyə sahib ola bilər və bir baytar tərəfindən testlər və müayinələr olmadan bir çox xəstəliyin diaqnozu çətindir, buna görə də özünü müalicəyə başlamazdan əvvəl etibarlı herpetoloq baytar həkimi və ya forumdakı baytar məsləhətçimiz ilə bir baytarlıq klinikası ilə əlaqə saxlayın.

Müalicə:

“Kəskin və xroniki proseslərin terapiyası fərqli olacaq; kifayət qədər mürəkkəbdir, çoxmərhələlidir və analizlər vasitəsilə sistematik monitorinq tələb edir – bu, vəziyyəti baytarın əlinə keçirməyi zəruri edir. Adətən, infuziya terapiyası, kortikosteroidlər, vitamin və kalsiumun doldurulması, xroniki bir prosesdə furosemid təyin edilir, birbaşa göstərişlər olduqda, qan köçürülməsi təyin edilə bilər. Gut əleyhinə dərmanlar da təyin edilir. Antibiotiklər təyin edilir, lakin həmişə deyil. Eyni şey Dicinon ilə Solcoseryl-ə də aiddir: biz bu iki dərman olmadan terapiyanı uğurla həyata keçiririk. Böyrək çatışmazlığı terminal mərhələsinə çatdıqda və ya 1,5-2 həftə ərzində terapiyaya cavab müsbət dinamika olmadıqda, tısbağa birbaşa evtanaziyaya (evtanaziya) namizəd olur.» Kutorov S.

Müalicə mürəkkəbdir və herpetoloq baytar tərəfindən aparılmalıdır. Xroniki bir prosesdə, plastronun və ya hətta karapasın altında qan olduqda (osteorenal sindrom), proqnoz əlverişsizdir və ən humanist olan evtanaziyadır. Digər hallarda böyrəklərin funksionallığını bərpa etmək lazımdır.

Əgər tısbağa uzun müddət sidik kisəsini boşaltmırsa, onu hər gün 27-30 C temperaturda 40-60 dəqiqə çimmək lazımdır. Tısbağa hərəkət etməyə məcbur edilməli və qidalanmamalıdır. Bu, sidik kisəsindəki duzları çıxarmağa kömək etmirsə, boynuna kiçik bir barmaq və ya silikon kateter daxil edərək sidiyi sidik kisəsindən boşaltmaq lazımdır. Sidik kisəsinin kateterizasiyası onun divarlarının hamar əzələlərinin tonusu tam bərpa olunana qədər 1-2 gündə 3 dəfə aparılmalıdır. Sidik kisəsində həddindən artıq maye nəfəs darlığına və bəlkə də ürək çatışmazlığına səbəb olacaq. Bundan əlavə, sidik kisəsindəki duzlardan (ağ kəsmik kütləsi) xilas olmaq lazımdır.

PN (böyrək çatışmazlığı) üçün müalicə rejimi:

  1. Ringer-Locke və ya Hartman məhlulu budun dərisi altına hər gün 20 ml/kq yeridilir, şprisə 1 ml/kq 5% askorbin turşusu əlavə edilir. 5-6 dəfə. Ringer məhlulu və ya natrium xlorid məhlulu 0,9% ilə birlikdə 5% qlükoza ilə 1-dən 1 nisbətində bud dərisinin altına, hər gün 20 ml/kq, 1 ml/kq 5% askorbin turşusu əlavə edin. şpris. 5-6 dəfə. Ya (sidikqovucuya ehtiyacınız varsa) 5 ilə 1 nisbətində 1% qlükoza ilə Ringer məhlulu və ya Ringer-Locke məhlulu (10-15 ml / kq) + 0,4 ml / kq Furosimide. Budun dərisi altında, hər gün. 4 dəfə.
  2. Vitamin kompleksi Eleovit vitamin çatışmazlığı ilə 0,4 həftədə bir dəfə 2 ml / kq dozada. Cəmi 2 dəfə.
  3. Kalsium boroqlukonat budun dərisinin altına hər gün (1-ci nöqtə ilə digər günlərdə) 0,5 ml/kq və ya kalsium çatışmazlığı ilə 1 ml/kq kalsium qlükonat yeridilir. 5 enjeksiyon.
  4. [Əzaların iltihabı üçün] İstənilən əzələdə deksafort (0,6 ml/kq) və ya əvəzinə deksametazon 0,4 ml/kq 3-4 gün, sonra hər 2 gündə 0,1 ml/kq azaldılır. Kurs 8 gün.
  5. [Mümkün təyinat] Antibiotik Baytril 2,5% hər gün əzələdaxili olaraq 7-10 enjeksiyon kursu ilə. Antibiotik nefrotoksik olmamalıdır.
  6. [Mümkün təyinat] Hemostatik dərman kimi Dicinon gündəlik əzələdaxili 5-7 inyeksiya. 
  7. Gündəlik 40-60 dəqiqə + 27-30 C suda yuyun

Kəskin böyrək çatışmazlığının müalicə rejimi (kəskin böyrək çatışmazlığı):

  1. Ringer-Locke və ya Hartman məhlulu budun dərisinin altına hər gün 20 ml/kq yeridilir, şprisə 1 ml/kq 5% askorbin turşusu əlavə edilir. 5-6 dəfə.
  2. Deksafort (0,8 ml/kq) istənilən əzələ qrupuna. 2 həftədən sonra təkrarlayın. Və ya əvəzinə deksametazon 0,4 ml/kq 3-4 gün, sonra hər 2 gündə 0,1 ml/kq azaldılır. Kurs 8 gün.
  3. Kalsium boroqlukonat budun dərisinin altına, hər gün (1-ci nöqtə ilə digər günlərdə), 0,5 ml / kq və ya Kalsium qlükonat 1 ml / kq, cəmi 5 enjeksiyonla yeridilir.
  4. Allopurinol ağızdan yemək borusunun dərinliyinə 1 ml su ilə, gündəlik, 25 mq/kq, 2-3 həftə (diaqnostika və qan testləri olmadan istifadə edilə bilməz)
  5. Dicynon 0,2 ml/kq gündəlik, 5-7 gün, çiyində (qanaxma olduqda)
  6. Catosal 3 dəfə, 1 ml/kq omba nahiyəsinə, 4 gündən bir yeridilir.
  7. Gündəlik 40-60 dəqiqə + 27-30 C suda yuyun

Müalicə üçün satın almalısınız:

  • Ringer-Locke məhlulu (baytarlıq aptek) və ya Hartmann və ya Ringer + Qlükoza | 1 flakon | insan aptek
  • Deksafort və ya Deksametazon | insan aptek
  • askorbin turşusu | 1 paket ampula | insan aptek
  • Allopurinol | 1 paket | insan aptek
  • Dicynon | 1 paket ampula | insan aptek
  • Kalsium boroqlukonat | 1 flakon | baytarlıq aptek
  • Catosal | 1 flakon | baytarlıq aptek
  • Şprislər 1 ml, 2 ml, 10 ml | insan aptek

Hepatovet (baytarlıq suspenziyası) istifadə etmək mümkündür. Baytarınızla yoxlayın.

Tısbağanın böyrək çatışmazlığı (TR), nefrit Tısbağanın böyrək çatışmazlığı (TR), nefrit Tısbağanın böyrək çatışmazlığı (TR), nefrit

Cavab yaz