Köpəklərdə ümumi və biokimyəvi qan testi: göstəricilərin deşifr edilməsi
Mündəricat
Köpəklərdə qan testlərinin növləri
Köpəklərdə bir çox növ test və qan testi var, onlardan ən vacibini müzakirə edəcəyik: ümumi klinik analiz (CCA) və biokimyəvi qan testi (BC). Təcrübəli klinisist anamnez və analiz nəticələrini müqayisə edərək diaqnozda hansı istiqaməti seçəcəyini və xəstəyə necə kömək edəcəyini müəyyən edə bilər.
Ümumi təhlil
Köpəklərdə tam qan sayımı infeksiya əlamətlərini, iltihab prosesinin intensivliyini, anemiya vəziyyətini və digər anormallıqları göstərəcəkdir.
Əsas amillər:
Hematokrit (Ht) - qırmızı qan hüceyrələrinin qanın həcminə nisbəti. Qanda qırmızı qan hüceyrələri nə qədər çox olarsa, bu göstərici bir o qədər yüksək olacaqdır. Bu anemiyanın əsas göstəricisidir. Hematokritdə artım adətən çox klinik əhəmiyyət daşımır, onun azalması isə pis əlamətdir.
Hemoqlobin (Hb) - eritrositlərin tərkibində olan və oksigeni bağlayan bir protein kompleksi. Hematokrit kimi, anemiyanın diaqnozunda böyük rol oynayır. Onun artması oksigen çatışmazlığını göstərə bilər.
Qırmızı qan hüceyrələri (RBC) - qırmızı qan hüceyrələri oksigen və digər maddələrin daşınmasından məsuldur və ən çox sayda qan hüceyrələri qrupudur. Onların sayı hemoglobin indeksi ilə sıx əlaqəlidir və eyni klinik əhəmiyyətə malikdir.
Leykositlər (WBC) - ağ qan hüceyrələri infeksiyalarla mübarizə aparan toxunulmazlıqdan məsuldur. Bu qrupa müxtəlif funksiyaları olan bir neçə növ hüceyrə daxildir. Leykositlərin müxtəlif formalarının bir-birinə nisbəti leykoqramma adlanır və itlərdə yüksək klinik əhəmiyyətə malikdir.
Neytrofillər - çox hərəkətlidir, toxuma maneələrindən keçə bilir, qan dövranını tərk edir və viruslar, bakteriyalar, protozoa kimi xarici agentləri faqositoz (udma) qabiliyyətinə malikdir. Neytrofillərin 2 qrupu var. Bıçaq - yetişməmiş neytrofillər, qan dövranına yeni daxil olurlar. Onların sayı artarsa, bədən xəstəliyə kəskin reaksiya verir, neytrofillərin seqmentləşdirilmiş (yetkin) formalarının üstünlük təşkil etməsi xəstəliyin xroniki bir gedişini göstərəcəkdir.
Eozinofillər - əsas məqsədi çoxhüceyrəli parazitlərə qarşı mübarizə olan böyük hüceyrələrin kiçik bir qrupu. Onların artması demək olar ki, həmişə parazitar işğalı göstərir. Lakin onların normal səviyyəsi ev heyvanında parazitlərin olmaması demək deyil.
Bazofillər - allergik reaksiya və onun saxlanmasından məsul olan hüceyrələr. Köpəklərdə bazofillər, insanlardan fərqli olaraq, alerji olsa belə, çox nadir hallarda artır.
Monositlər - qan dövranını tərk edə bilən və iltihabın istənilən ocağına nüfuz edə bilən böyük hüceyrələr. Onlar irin əsas komponentidir. Sepsis (bakteriyaların qan dövranına daxil olması) ilə artır.
Limfositlər - xüsusi toxunulmazlıqdan məsuldur. Bir infeksiya ilə qarşılaşdıqdan sonra patogeni "xatırlayırlar" və onunla mübarizə aparmağı öyrənirlər. Onların artması yoluxucu bir prosesi göstərəcək, onkoloji ilə də arta bilər. Azalma immunosupressiya, sümük iliyi xəstəlikləri, viruslar haqqında danışacaq.
Trombositlər - nüvə olmayan hüceyrələr, əsas funksiyası qanaxmanı dayandırmaqdır. Onlar həmişə qan itkisi ilə yüksələcək, kompensasiya mexanizmi kimi. Onlar iki səbəbdən azaldıla bilər: ya həddindən artıq itmişlər (trombotik zəhərlər, qan itkiləri, infeksiyalar), ya da kifayət qədər formalaşmamışlar (şişlər, sümük iliyi xəstəlikləri və s.). Ancaq test borusunda (tədqiqat artefaktı) bir qan laxtası əmələ gəlsə, çox vaxt onlar səhv olaraq qiymətləndirilir.
Biokimyəvi analiz
Bir itin qanının biokimyası fərdi orqanların xəstəliklərini müəyyən etməyə və ya təklif etməyə kömək edəcək, lakin nəticələri düzgün deşifrə etmək üçün hər bir göstəricinin mahiyyətini başa düşməlisiniz.
Əsas amillər:
Albumen sadə, suda həll olunan bir proteindir. Hüceyrə qidalanmasından vitamin daşınmasına qədər çox sayda proseslərdə iştirak edir. Onun artmasının klinik əhəmiyyəti yoxdur, azalma isə zülal itkisi və ya onun metabolizmasının pozulması ilə müşayiət olunan ciddi xəstəlikləri göstərə bilər.
ALT (alanin aminotransferaza) Bədənin əksər hüceyrələrində olan bir ferment. Onun ən çox miqdarı qaraciyər, böyrəklər, ürək və əzələ əzələlərinin hüceyrələrində olur. Göstərici bu orqanların (xüsusilə qaraciyər) xəstəlikləri ilə artır. Həm də zədədən sonra (əzələ zədələnməsinə görə) və hemoliz zamanı (qırmızı qan hüceyrələrinin məhv edilməsi) baş verir.
AST (aspartat aminotransferaza) - qaraciyərdə, əzələlərdə, miyokardda, böyrəklərdə, qırmızı qan hüceyrələrində və bağırsaq divarında olan ALT kimi bir ferment. Onun səviyyəsi demək olar ki, həmişə ALT səviyyəsi ilə əlaqələndirilir, lakin miokarditdə AST səviyyəsi ALT səviyyəsindən yüksək olacaq, çünki AST miokardda daha çox miqdarda olur.
Alfa amilaz - karbohidratların parçalanması üçün mədəaltı vəzidə (PZh) istehsal olunan bir ferment. Amilazanın bir göstərici kimi klinik əhəmiyyəti azdır. Onikibarmaq bağırsaqdan qan dövranına daxil olur, müvafiq olaraq, onun artması mədəaltı vəzi xəstəlikləri ilə deyil, bağırsaq keçiriciliyinin artması ilə əlaqələndirilə bilər.
Bilirubin safrada olan bir piqmentdir. Hepatobiliar sistem xəstəliklərinin artması. Onun artması ilə selikli qişalar xarakterik ikterik (ikterik) kölgə alır.
GGT (qamma-glutamil transferaz) – qaraciyər, mədəaltı vəzi, süd vəzi, dalaq, bağırsaq hüceyrələrində olan, lakin miokard və əzələlərdə tapılmayan bir ferment. Onun səviyyəsinin artması onun tərkibində olan toxumaların zədələnməsini göstərəcək.
Qlükoza - enerji mənbəyi kimi istifadə olunan sadə şəkər. Qanda onun miqdarının dəyişməsi ilk növbədə maddələr mübadiləsinin vəziyyətini göstərəcək. Çatışmazlıq ən çox onun qeyri-kafi qəbulu (aclıq zamanı) və ya itkisi (zəhərlənmə, dərmanlar) ilə əlaqələndiriləcəkdir. Artım diabet, böyrək çatışmazlığı və s. kimi ciddi xəstəlikləri göstərəcək.
Kreatinin protein parçalanma məhsuludur. Böyrəklər tərəfindən xaric olunur, buna görə də onların işi pozulursa, artacaq. Ancaq qan testindən əvvəl susuzlaşdırma, yaralanmalar, aclığa riayət edilməməsi ilə artırıla bilər.
Karbamid protein parçalanmasının son məhsuludur. Karbamid qaraciyərdə əmələ gəlir və böyrəklər tərəfindən xaric edilir. Bu orqanların məğlubiyyəti ilə artır. Qaraciyər çatışmazlığında azalma.
Qələvi fosfataz - qaraciyər, böyrəklər, bağırsaqlar, mədəaltı vəzi, plasenta, sümük hüceyrələrində olan bir ferment. Öd kisəsi xəstəliklərində qələvi fosfataz demək olar ki, həmişə yüksəlir. Ancaq hamiləlik, enteropatiya, ağız boşluğunun xəstəlikləri, böyümə dövründə də artırıla bilər.
Qan parametrlərinin normaları
Ümumi təhlildə
Köpəklərdə ümumi qan testinin göstəricilərinin normalarını deşifrə etmək üçün cədvəl
indeks | Yetkin it, normal | Puppy, norma |
Hemoqlobin (q/L) | 120-180 | 90-120 |
Hematokrit (%) | 35-55 | 29-48 |
Eritrositlər (milyon/µl) | 5.5-8.5 | 3.6-7.4 |
Leykositlər (min/µl) | 5.5-16 | 5.5-16 |
Bıçaqlanan neytrofillər (%) | 0-3 | 0-3 |
Seqmentləşdirilmiş neytrofillər (%) | 60-70 | 60-70 |
Monositlər (%) | 3-10 | 3-10 |
Limfositlər (%) | 12-30 | 12-30 |
Trombositlər (min/µl) | 140-480 | 140-480 |
Biokimyəvi analizdə
Köpəklərdə biokimyəvi qan testinin göstəriciləri normaları
indeks | Yetkin it, normal | Puppy, norma |
Albumin (q/L) | 25-40 | 15-40 |
QIZIL (vahid/l) | 10-65 | 10-45 |
AST (vahid/l) | 10-50 | 10-23 |
Alfa-amilaza (vahid/l) | 350-2000 | 350-2000 |
Birbaşa bilirubin Ümumi bilirubin (μmol/L) | ||
GGT (vahid/l) | ||
Qlükoza (mmol/l) | 4.3-6.6 | 2.8-12 |
Karbamid (mmol/l) | 3-9 | 3-9 |
Kreatinin (μmol/L) | 33-136 | 33-136 |
qələvi fosfataza (u/l) | 10-80 | 70-520 |
Kalsium (mmol/l) | 2.25-2.7 | 2.1-3.4 |
Fosfor (mmol/l) | 1.01-1.96 | 1.2-3.6 |
Qan göstəricilərində sapmalar
Ümumi təhlil
Köpəklərdə qan testinin deşifr edilməsi
indeks | Normadan yuxarı | Normadan aşağı |
hemoqlobin Hematokrit Eritrositlər | Susuzlaşdırma Hipoksiya (ağciyər, ürək xəstəlikləri) BMC şişləri | Xroniki xəstəliyin anemiyası Xroniki böyrək xəstəliyi Qan itkisi Hemoliz Dəmir çatışmazlığı Sümük iliyi xəstəlikləri Uzun müddətli oruc |
lökositlər | İnfeksiyalar (bakterial, viral) son yemək Hamiləlik Ümumi iltihab prosesi | İnfeksiyalar (məsələn, parvovirus enteriti) İmmunosupressiya Sümük iliyi xəstəlikləri Qanama |
Neytrofillər bıçaqlanır | Kəskin iltihab Kəskin infeksiya | - |
Neytrofillər seqmentlərə bölünür | Xroniki iltihab xroniki infeksiya | KCM xəstəlikləri Qan itkisi Bəzi infeksiyalar |
Monositlər | Yoluxma Şişləri Yaralar | KCM xəstəlikləri qan itkisi İmmunosupressiya |
Lenfositlər | Infeksiyalar Şişlər (lenfoma daxil olmaqla) | KCM xəstəlikləri qan itkisi İmmunosupressiya Viral infeksiyalar |
Trombositlər | Son qan itkisi/yaralanma KCM xəstəlikləri Susuzlaşdırma | Qan itkisi Hemolitik maddələr (zəhərlənmə, bəzi dərmanlar) KCM xəstəlikləri Pre-analitikanın pozulması |
Biokimyəvi analiz
Köpəklərdə biokimyəvi qan testinin deşifr edilməsi
indeks | Normadan yuxarı | Normadan aşağı |
Alben | Susuzlaşdırma | Qaraciyər çatışmazlığı Enteropatiya və ya protein itirən nefropatiya Infeksiyalar Geniş dəri lezyonları (pyoderma, atopiya, ekzema) Qeyri-kafi protein qəbulu Effuziya/ödem Qan itkisi |
ALT | Qaraciyər atrofiyası Piridoksin çatışmazlığı | Hepatopatiya (neoplaziya, hepatit, qaraciyər lipidozu və s.) Hipoksi Zəhərlənmə pankreatit Zədələrdən |
AST | Qaraciyər atrofiyası Piridoksin çatışmazlığı | Hepatopatiya Zəhərlənmə / intoksikasiya Kortikosteroidlərin istifadəsi Hipoksi Zədə Hemoliz pankreatit |
Alfa amilaza | - | Susuzlaşdırma pankreatit Böyrək Enteropatiyalar / bağırsaq yırtığı Hepatopatiyalar Kortikosteroidlərin qəbulu |
Bilirubin | - | Hemoliz Qaraciyər və öd kisəsinin xəstəlikləri |
GGT | - | Qaraciyər və öd kisəsinin xəstəlikləri |
Qlükoza | Aclıq Şişləri Sepsis Qaraciyər çatışmazlığı Gec hamiləlik | Diabet Narahatlıq/qorxu Hepatokutan sindromu Hyperthyroidism İnsulin müqaviməti (akromeqaliya, hiperadrenokortisizm və s.) |
Sidik cövhəri | Qaraciyər çatışmazlığı Protein itkisi Assit Aclıq | Dehidrasiya / hipovolemiya / şok Burns Böyrək çatışmazlığı və digər böyrək zədələri Zəhərlənmə |
Kreatinin | Hamiləlik Hyperthyroidism Kaxeksiya | Dehidrasiya/hipovolemiya Böyrək Ürək çatışmazlığı Yüksək protein qəbulu (ətlə qidalanma) |
Qələvi fosfataza | - | Qaraciyər və öd kisəsinin xəstəlikləri Antikonvulsanlarla terapiya pankreatit Gənc yaş Diş xəstəlikləri Sümük xəstəlikləri (rezorbsiya, sınıqlar) Şişləri |
Prosedur üçün bir iti necə hazırlamaq olar?
Qan testindən əvvəl əsas qayda aclığa dözməkdir.
10 kq-dan çox çəkisi olan yetkin itlər üçün oruc 8-10 saat olmalıdır.
Kiçik itlərin 6-8 saat aclığa dözməsi kifayətdir, onlar uzun müddət ac qala bilməzlər.
4 aya qədər olan körpələr üçün 4-6 saat ac pəhriz saxlamaq kifayətdir.
Analizdən əvvəl su məhdudlaşdırılmamalıdır.
Qan necə çəkilir?
Vəziyyətdən asılı olaraq, həkim ön və ya arxa ətrafın venasından analiz götürə bilər.
Əvvəlcə bir turniket tətbiq olunur. İğnənin enjeksiyon sahəsi spirtlə müalicə olunur, bundan sonra qan test borularında toplanır.
Prosedur xoşagəlməz olsa da, çox ağrılı deyil. Heyvanlar iynə ilə ponksiyondan daha çox turniketdən qorxurlar. Bu vəziyyətdə sahiblərin vəzifəsi ev heyvanını mümkün qədər sakitləşdirmək, onunla danışmaq və özünüzdən qorxmamaqdır, əgər it sizin qorxduğunuzu hiss etsə, daha da qorxacaq.
Tez-tez verilən suallara cavablar
Oktyabr 6 2021
Yenilənib: Oktyabr 7, 2021