Köpəklərdə və pişiklərdə döş şişləri

Döş şişlərinin simptomları

Xəstəliyin başlanğıcı xüsusilə qalın saçlı heyvanlarda görünməz ola bilər. Erkən mərhələlərdə sahibi, qarını sığallayarkən və ya süd vəzilərini araşdırarkən, möhürləri aşkar edə bilər, onlar noxud ölçüsündə çox kiçik ola bilər. Lakin bu, artıq narahatlıq doğurur. Döşlər də isti ola bilər. Məmə bezlərindən şəffaf, sarı və ya qırmızımtıl rəngdə axıntı ola bilər. Sonrakı mərhələlərdə sahibi tez-tez xoralı, pis qoxulu və sızan böyük böyümələr tapa bilər. Heyvanın ümumi vəziyyəti pisləşə bilər: letarji, iştahın olmaması və ya azalması və s. Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün həkimə müraciət etmək lazımdır, çünki məsələn, mastit və ya yalançı hamiləlik oxşar simptomlarla baş verə bilər. Təcili tibbi yardım tələb edən ən təhlükəli simptomlar:

• sürətli şiş böyüməsi
• təhsilin forma və rəngində dəyişiklik
• ağrı, qızartı, şişkinlik
• eroziya və ülserlərin görünüşü

Süd vəzilərinin şişlərinin əmələ gəlməsinin səbəbləri

• Bir qayda olaraq, şişlər hormondan asılıdır. Bir çox tədqiqatlar var ki, ilk estrusdan əvvəl kastrasiya (bəli, kastrasiya uşaqlığın, yumurtalıqların, testislərin çıxarılmasıdır – cinsindən asılı olmayaraq) döş şişlərinin (BM) inkişaf riskini 0,5% azaldır. Birinci istilikdən sonra kastrasiya etsəniz - 8%, ikinci istilikdən sonra 26%, üçüncüdən sonra - kastrasiya heç bir şəkildə təsir etmir.

• Kişilərdə ciddi hormonal balanssızlıq patologiyaya səbəb ola bilər.

• Cinsi istəyi boğmaq üçün heyvana daim dərman verilməsi də onkologiyaya tutulma şansını artırır.

• Qancıqlardakı yalançı bala da süd vəzində dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Mastit, mastopatiya inkişaf edir, gələcəkdə xərçəngə səbəb ola bilər.

• Heyvanların piylənməsi.

Neoplazmalar niyə təhlükəlidir?

AİF-in əsas təhlükəsi metastazdadır. Dəyişmiş hüceyrələr qan və ya limfa damarları vasitəsilə bütün bədənin orqan və toxumalarına yayılır, ağciyərlər ən çox təsirlənir. Heyvanlar daxili orqanların disfunksiyası, yorğunluq, oksigen çatışmazlığı və onkologiyaya görə yaranan digər səbəblərdən ölürlər. Həmçinin, açılmış şişlər infeksiya qapılarıdır, irinləyib sepsisə – qan zəhərlənməsinə səbəb ola bilər.

Döş şişlərinin inkişaf mərhələləri

Döş xərçənginin mərhələləri aşağıdakılara əsaslanır:

• əsas diqqətin vəziyyəti;
• şişin özünün vəziyyəti;
• dəyişdirilmiş limfa düyünlərinin olması;
• uzaq metastazların olması.

Şişin əlverişsiz davranışının meyarının şişin ölçüsü olduğuna inanılır: pişiklər üçün 3 santimetr və ya daha çox, orta cins itlər üçün 5-7 santimetr və daha çox.

Mərhələ 1 - diametri 1 sm-ə qədər olan kiçik bir möhür və ya qabar, metastazlar aşkar edilmir. Mərhələ 2 - diametri 3 sm-ə qədər olan neoplazma, metastaz əlamətləri yoxdur. Mərhələ 3 – diametri 5 sm-ə qədər olan daha böyük formalaşma, xoranın səthində və daha dərin təbəqələrində qaralana bilər, qanaxma mümkündür, limfa düyünlərində metastazlar var. Mərhələ 4 - şiş diametri 5 sm-dən böyükdür. Bədənin daha uzaq bölgələrində, daha tez-tez ağciyərlərdə metastazlar var. Daha az hallarda, baytarlıq onkoloqları qaraciyər, dalaq, mədəaltı vəzi və sümük toxumasına metastazla qarşılaşırlar. Gözlə inkişaf mərhələsini müəyyən etmək olduqca çətin ola bilər. Düzgün müalicə haqqında qərar qəbul etmək üçün bir sıra diaqnostik prosedurlar tələb olunacaq.   

Diaqnostika

• Heyvanın əl ilə müayinəsi. Süd vəzilərinin, xarici limfa düyünlərinin palpasiyası.
• Auskultasiya. Ağciyərlərdə xırıltılara qulaq asmaq.
• Qan testləri (biokimyəvi və klinik). Bədənin ümumi funksional vəziyyətinin qiymətləndirilməsi.
• Qarın və döş qəfəsinin ultrasəsi. Orqanlarda struktur dəyişikliklərinin müəyyən edilməsi, böyük metastazların olması.
• Dörddə döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası! proqnozlar. Ağciyər toxumasının vəziyyətinin qiymətləndirilməsi, metastazların aşkarlanması. Yaxşı bir diaqnoz üçün bir şəkil kifayət deyil.
• Sitoloji müayinə ilkin diaqnoz qoymağa imkan verir.
• Çıxarılan şişin histoloji müayinəsi neoplazmanın növünü, bədxassəli olub-olmadığını dəqiq müəyyən etməyə kömək edəcəkdir.
• Kompüter tomoqrafiyasından istifadə edərək xərçəng axtarışı. X-ray və ultrasəsə alternativ, lakin ümumi anesteziya altında aparılır.

Müalicə

Müalicə onkologiyanın mərhələsindən, heyvanın ümumi vəziyyətindən, müşayiət olunan xəstəliklərdən asılıdır. 1 və 2-ci mərhələdə cərrahlar tez-tez mastektomiya - süd vəzinin çıxarılması əməliyyatını tövsiyə edirlər. Daha tez-tez bezlərin bütün silsiləsi çıxarılır (birtərəfli mastektomiya), bəzən (xüsusilə erkən mərhələlərdə) qismən mastektomiya aparılır, yalnız müəyyən bez paketlərinin rezeksiyası aparılır. Lezyonlar hər iki tərəfdədirsə, o zaman əməliyyat bir neçə mərhələdə həyata keçirilir, çünki müdaxilə kifayət qədər həcmli, ağrılıdır və yaranın kənarlarını sıxmaq üçün dəri tədarükü tələb olunur. Heyvanın eyni vaxtda axtalanması da tövsiyə olunur. Çox vaxt cərrahlar uterus və yumurtalıqların toxumalarında dəyişiklikləri aşkar edirlər. Belə bir vəziyyətdə əməliyyat üç mərhələdə baş verə bilər. Əməliyyatı həyata keçirən onkoloqun ablastikləri başa düşməsi vacibdir - yəni o, yenidən çoxala bilən hüceyrələri tərk etməmək və metastazların baş verməməsi üçün şişin çıxarılması qaydalarını bilməlidir. Neoplazmanın rezeksiyası ətrafdakı toxumaların böyük tutulması və yaxınlıqdakı limfa düyününün çıxarılması ilə həyata keçirilir. Əməliyyatdan sonra heyvana xüsusi bir drenaj borusu qoyulur, ağrı kəsici üçün dərman vurulur. Həmçinin, bir pişik və ya it sistemli olaraq antiinflamatuar və analjezik dərmanlar alır. Kimyaterapiya cərrahi müalicənin qeyri-mümkün olması halında və ya zəruri hallarda müəyyən bir neoplazma növünü təyin etdikdən sonra istifadə olunur. Çox müxtəlif protokollar var. Onkoloq xəstənin xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq fərdi olaraq seçir. Döş şişlərinin görünüşünün ömrü prosesin yayılma mərhələsindən və dərəcəsindən asılıdır. Erkən mərhələlərdə aşkarlanması şişi tamamilə çıxarmağa və uzunmüddətli remissiyanı təmin etməyə imkan verən effektiv müalicəyə başlamağa imkan verir - 3-5 il və ya daha çox. Heyvanın vəziyyəti o qədər ağırdır ki, yuxarıda göstərilən üsulların heç biri uyğun deyilsə, sahiblər həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq üçün evtanaziya və ya manipulyasiya həyata keçirməyə qərar verirlər.   Əməliyyatdan sonrakı dövr Əməliyyatdan sonra mümkün fəsadlar

• Tikiş infeksiyası
• Tikişlərin divergensiyası, əksər hallarda, çoxlu miqdarda toxuma çıxarıldığına və bu nahiyələrdə tikişin yüksək hərəkətliliyinə görə aksiller və qasıq nahiyələrində baş verir.
• Əməliyyatdan əvvəl və əməliyyat zamanı diaqnoz qoyulmamış şişin təkrarlanması və ya yayılması

Tikişlərin yalanmasının və infeksiyasının qarşısını almaq üçün əməliyyatdan sonra ədyal və yaxalıq qoyulur və tikişlərin sağalma müddəti üçün, təxminən 2 həftə ərzində hərəkətliliyin məhdudlaşdırılması da tələb olunur. Keyfiyyətli qayğı və prosedurlar üçün xəstəxanada əməliyyatdan sonra ilk bir neçə gündə heyvanı tərk etmək daha yaxşıdır. Əksər ev heyvanları əməliyyatdan 1-5 gün sonra əməliyyatın həcmindən və xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq xəstəxanadan buraxılır. Əksər heyvanlar əməliyyatdan 3-5 gün sonra heç bir əlavə manipulyasiya tələb etmir. Xəstələr əməliyyatdan 12-16 gün sonra ikinci müayinə və dəri üzərində tikişlərin çıxarılması üçün onkoloq və cərrahın ikinci qəbuluna dəvət olunurlar.

Qarşısının alınması

Ən etibarlı həll, yetkinlik yaşına çatmazdan əvvəl, xüsusən də heyvan yetişdirmə dəyərinə malik deyilsə, ev heyvanını axtalamaq olardı. Heyvan sterilizasiya olunmursa, onu daha tez-tez yoxlayın, pişik və itlərinizin süd vəzilərinə diqqət yetirin, xüsusən də onlar artıq orta və ya yaşlıdırlarsa. Hər il ev heyvanınızı tibbi müayinədən keçirin, bu, şübhəsiz ki, yalnız döş şişləri üçün deyil, həm də digər xəstəliklər üçün erkən müəyyən etməyə və müalicəyə başlamağa kömək edir. 6 yaşdan yuxarı heyvanlarla həkimə müntəzəm səfərlər, erkən mərhələdə şişlərin vaxtında diaqnozu və müalicəsi heyvanların xərçəngdən ölüm riskini azaldır.