Köpəklərdə astma

İtlərdə bronxial astma tənəffüs yollarının xroniki iltihabi xəstəliyidir və təəssüf ki, hər il itlərdə daha çox rast gəlinir. Köpəklərdə astma tənəffüs yollarının daralması səbəbindən öskürək və/və ya boğulma hücumları ilə müşayiət olunan nəfəs darlığı epizodları ilə özünü göstərir. Təəssüf ki, tez-tez sahiblər xəstəliyin ilk əlamətlərinə diqqət yetirmirlər və onsuz da ağır xəstə olan bir ev heyvanı ilə klinikaya gedirlər. Erkən mərhələlərdə aşkar edildikdə və müvafiq müalicə təyin edildikdə, əksər sahiblər ev heyvanının xəstəliyi üzərində sabit nəzarətə nail olur və yoldaş itlər üçün qənaətbəxş həyat keyfiyyətini, iş və xidmət itləri üçün isə iş qabiliyyətini təmin edir.

Bu yazıda bronxial astma olan itlərdə səbəbləri, simptomları, diaqnozu, müalicəsini və proqnozunu təhlil edəcəyik.

Astma səbəbləri

İtlərdə astma xroniki allergik xəstəlikdir. Bu xəstəliyə səbəb ola biləcək bir çox mümkün səbəb var, lakin təəssüf ki, xüsusi bir səbəb nadir hallarda müəyyən edilə bilər.

Hər halda, ev heyvanınıza astma diaqnozu qoyulubsa, ev heyvanını saxlamağın aşağıdakı aspektlərinə diqqət yetirməlisiniz:

• məişət kimyəvi maddələr (döşəmə təmizləyiciləri, hava təravətləndiriciləri, müxtəlif aerozollar, dezodorantlar);
• itin yatdığı çarpayıları, onun kombinezonlarını (və it sizinlə yatırsa, yataq dəstinizi) yumaq üçün istifadə olunan yuyucu tozlar;
• toz güclü bir alerjendir;
• siqaretdən tüstü;
• çiçəkli ev bitkiləri;
• digər mümkün hava çirkləndiriciləri.

Allergiyaların lələklərə, xalça xovlarına, digər heyvan növlərinin tüklərinə və s. ola biləcəyinə inanılır. Mənzillərin təmiri zamanı astmanın inkişafı qeyri-adi deyil.

Allergenin təsiri nəticəsində tənəffüs yollarının təkrarlanan iltihabı inkişaf edir. Tez-tez iltihablanma traxeyanın və bronxların divarlarının epitelinin dəyişməsi ilə müşayiət olunur. Mucus istehsalının artması. Nəticə tənəffüs yollarının daralması, ağciyər müqavimətinin artması və ekshalasiya olunan havanın azalmasıdır və it astmanın klinik əlamətlərini nümayiş etdirir. Köpəklərdə astma hücumlarının səbəbi kəskin tənəffüs çatışmazlığıdır.

Bəs niyə astma bir allergenin təsirinə cavab olaraq yalnız itlərin kiçik bir hissəsində inkişaf edir, digər şeylər bərabər olduqda, qalan ev heyvanları xəstələnməyə başlamaz? Bu suala hələ də cavab yoxdur. Genetik faktorun vacib olduğuna inanılır. Yaş və cins predispozan faktorlar deyil. Bununla belə, gənc heyvanlarda əvvəlcədən mövcud olan obstruktiv bronxial xəstəliyin təzahürlərini təhrik edən tənəffüs yoluxucu infeksiyaların inkişafı ehtimalı daha yüksəkdir. Əsasən simptomlar orta yaşlı və qoca itlərdə görünür.

Qeyd etmək lazımdır ki, bu xəstəliyin inkişafı üçün risk faktorları arasında təkrar bakterial infeksiyalar, qıcıqlandırıcıların uzun müddət inhalyasiyası və artıq çəki daxildir.

Köpəklərdə Astma Simptomları

Köpəklərdə astmanın əsas əlaməti arabir öskürəkdir. Öskürək adətən quru olur və öskürəkdən sonra qusma da astma üçün xarakterikdir. Köpəklərdə digər simptomlar ola bilər:

• süstlük;
• astma tutmaları;
• yuxululuq;
• hırıltının olması;
• qusma çağırışı;
• fiziki fəaliyyətə qarşı dözümsüzlük;
• Bəzi ev heyvanları huşunu itirə bilər.

Yuxarıdakı klinik təzahürlər bir sıra amillərin təsiri ilə tənəffüs yollarının keçiriciliyinin pozulması ilə əlaqədardır: mucus istehsalının artması, selikli qişanın ödemi və bronxial hamar əzələlərin spazmı. Həmçinin, öskürəyin səbəbi iltihab və ya spazm səbəbiylə tənəffüs yollarının reseptorlarının qıcıqlanması ola bilər. Astma özünün əsas təzahürlərinə əlavə olaraq, bədənə oksigen çatışmazlığı səbəbindən xəstəlik nəfəs darlığı, taxikardiya, sianoz ilə özünü göstərə bilən ürək-damar çatışmazlığı şəklində bir ağırlaşmaya səbəb ola bilər. selikli qişalar və ağır ev heyvanlarının letarjisi.

Köpəklərdə astmanın fərqli bir xüsusiyyəti, istirahətdə heç bir simptomun olmamasıdır. Ayrıca, bəzi ev heyvanlarında xəstəliyin açıq bir mövsümiliyi qeyd olunur.

Diaqnostika

Köpəklərdə astma əvvəlcə xarakterik simptomlarla şübhələnə bilər: uzun müddət öskürək, ev heyvanının ümumi rifahı adətən yaxşıdır və bədən istiliyində artım yoxdur. Həmçinin, sahiblər itin süstlüyünü, fiziki fəaliyyətin azalması, nəfəs darlığı, hırıltı, huşunu itirmə epizodlarını, astma hücumlarını qeyd edə bilər. Xəstəliyin başlanğıcında, diqqətli bir sahib, ekshalasiya və hırıltının sonunda qarın divarının spesifik bükülməsinə diqqət yetirə bilər.

Traxeyanın palpasiyası adətən öskürək tutmalarına səbəb olur ki, bu da traxeyanın həssaslığının artması ilə əlaqələndirilir.

Düzgün diaqnoz qoymaq və müşayiət olunan xəstəlikləri istisna etmək üçün (məsələn, astma bakterial etiologiyalı bronxit ilə birlikdə baş verə bilər!) Hərtərəfli diaqnoz aparmaq lazımdır, o cümlədən:

• auskultasiya;
• sinə rentgenoqrafiyası;
• qan testləri (bu vəziyyətdə göstərici olan ümumi qan testidir);
• eko və elektrokardioqrafiya;
• bronxoskopiya.

Astma diaqnozu yalnız öskürəyin digər mümkün səbəbləri - sətəlcəm, parazitar infeksiya, döş qəfəsindəki neoplazmalar, tənəffüs sisteminə yad cismin daxil olması, ürək patologiyası istisna edildikdən sonra qoyulur.

İlk növbədə, randevuda həkim çıxış edəcək auscultation ağciyər xəstəliklərinin və xroniki ürək çatışmazlığının differensial diaqnostikasında mühüm addımdır. Xarakterik səslərə əlavə olaraq, həkim mütləq ürək dərəcəsini hesablayacaq - ürək çatışmazlığı ilə ürək dərəcəsinin artması (taxikardiya) xarakterik olacaq və astma ilə, bir qayda olaraq, ürək dərəcəsi normal olacaq.

On ümumi qan testi tez-tez eozinofillərin sayında artım aşkar edilir - nəticədə nisbi və ya mütləq eozinofiliya haqqında yazılacaqdır. Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, bu göstərici allergik bir proseslə əlaqəli olmayan digər xəstəliklər, məsələn, helmintik işğal ilə də ola bilər. Buna görə, bir ev heyvanının qanında eozinofillərin artmasının aşkar edildiyi bütün hallarda, həkim mütləq antiparazitar müalicələr təyin edəcəkdir. Amma qanda eozinofillərin normal sayı astmanın mövcudluğunu istisna etmir!

X-ray müayinəsi döş qəfəsinin diaqnostikasında əsas vasitədir. Artefaktları və gizli patologiyaları istisna etmək üçün X-şüaları üç proyeksiyada aparılmalıdır - ev heyvanı sol, sağ tərəfdən yan tərəfdən fotoşəkil çəkilir və birbaşa proyeksiya aparılır. Astma xəstəsi olan itlərin rentgenoqrafiyasında klinisist ağciyər şəffaflığının artması, bronxlarda iltihabi dəyişikliklər nəticəsində ağciyər şəklinin artması, obstruksiya nəticəsində ağciyərin genişlənməsi nəticəsində diafraqmanın düzləşməsi və kaudal yerdəyişməsini qeyd edə bilər.

Həmçinin, bəzi hallarda, xüsusən də şiş prosesini istisna etmək üçün, rentgen şüalarına əlavə olaraq, həyata keçirmək lazım ola bilər. CT – kompüter tomoqrafiyası – neoplazmaların mövcudluğunu istisna etmək üçün qızıl standartdır.

Həm öskürəyin (xroniki ürək çatışmazlığı) əsas səbəbi, həm də uzun müddət davam edən tənəffüs çatışmazlığı (sözdə kor pulmonale) nəticəsində yaranan bir komplikasiya ola bilən ürək patologiyasını istisna etmək üçün həyata keçirmək məsləhətdir. elektrokardioqrafiya (EKQ) və ekokardiyografi (ürəyin ultrasəsi).

Təəssüf ki, ev heyvanına anesteziya vermək ehtiyacı səbəbindən sahibləri tərəfindən tez-tez laqeyd qalan diaqnostikanın ən vacib mərhələlərindən biri bronxoskopiya traxeya və bronxlardan tamponlar almaq üçün bronxoalveolar yuyulma ilə. Alınan tamponlar antibakterial həssaslığın təyini ilə sitoloji müayinə və mikrofloranın aşılanması üçün lazımdır. Sitologiya bakterial və göbələk xəstəliklərindən (çox sayda neytrofil əldə ediləcək) allergik bir prosesi (astma ilə artan sayda eozinofillər əldə edəcək) istisna etmək üçün aparılır. Təəssüf ki, nəzərə alınmalıdır ki, çoxlu sayda eozinofillər və/yaxud neytrofillər də şiş prosesinin mövcudluğunda əldə edilə bilər. Normal mikrofloranın çirklənməsini real tənəffüs yollarının infeksiyasından diferensiallaşdırmaq üçün bakterial hüceyrələrin kəmiyyətcə sayının aparılması, həmçinin Mycoplasma (Mycoplasma) və Bordetella (Bordetella bronchiseptica) olması üçün PCR diaqnostikasının aparılması da məqsədəuyğundur.

İtlərdə astmanın müalicəsi

Köpəklərdə astmanın müalicəsi vahid bir yanaşma tələb edir. Xüsusi dərmanların təyin edilməsinə əlavə olaraq, ətraf mühitin təmizliyinə, ev heyvanının çəkisinə, həmçinin təyin edilmiş müalicədən yan təsirlərin mövcudluğuna nəzarət etməlisiniz.

Sahiblərin evdə həyata keçirə bilməyəcəyi oksigen terapiyası, intravenöz dərmanlar və digər prosedurların tələb olunduğu hallar istisna olmaqla, adətən stasionar müalicəyə ehtiyac yoxdur.

Məşq səbəbiylə aşağı tənəffüs yollarının obstruksiyası əlamətləri varsa, məhdudlaşdırılmalıdır. Bununla belə, həddindən artıq kilolu ev heyvanlarında bronxial sekresiyaların keçməsini asanlaşdırmaq və bədən çəkisini azaltmaq lazımdırsa, orta fiziki fəaliyyət faydalı ola bilər. Əsas qayda odur ki, yük o dərəcədə məhdudlaşdırılmalıdır ki, fiziki səylər öskürəyə səbəb olmasın.

Kilolu ev heyvanlarına xüsusi aşağı kalorili diyetlər tövsiyə olunur, çünki artıq çəki xəstəliyin gedişatına mənfi təsir göstərdiyi sübut edilmişdir. Sahiblərin başa düşməsi vacibdir ki, kilo itkisi müalicənin mühüm tərkib hissəsidir, həmişə tamamilə müalicə olunmayan xəstəliyin təzahürlərini zəiflədir.

Uzunmüddətli müalicənin əsasını hormonal dərmanlar (qlükokortikoidlər) təşkil edir. Dərmanın ilkin dozası yalnız həkim tərəfindən təyin edilə bilər. Semptomların şiddəti azaldıqca, 2-4 ay ərzində doza və dozaların sayı tədricən azaldılır. Əksər hallarda, minimum effektiv saxlama dozası davamlı istifadə üçün təyin edilir, lakin dozanın seçimi ciddi şəkildə fərdi olaraq həyata keçirilir. Təəssüf ki, hormonal dərmanların uzun müddət istifadəsi bir sıra ağırlaşmaların inkişafına səbəb ola biləcəyini nəzərə almaq lazımdır. Meyilli heyvanlarda şəkərli diabet, konjestif ürək çatışmazlığı, sidik yolu infeksiyası, yatrogen hiperadenokortisizm (Kuşinq sindromu) inkişaf edə bilər. Bununla əlaqədar olaraq, hormon terapiyası alan xəstələr mütəmadi olaraq həkim müayinəsindən keçməli və ağırlaşmaların inkişafını izləmək üçün qan testləri (ümumi və biokimya) aparmalıdırlar.

Tənəffüs yollarının axıdılmasından mikrofloranın təcrid edilməsində antibiotiklər istifadə olunur. Müalicə kursu mikrofloranın həssaslığını təyin etmək üçün bronxoskopiya nəticəsində alınan bəlğəm mədəniyyətinin nəticələrinə uyğun olaraq 10-14 gündür. Antimikrobiyal həssaslıq mədəniyyəti mümkün deyilsə, yüksək bioavailability və minimal toksiklik (məsələn, synulox) olan geniş spektrli antibiotiklər seçilir.

Hormonal və antibakterial terapiya ilə yanaşı, həkim bronxodilatatorları, yəni tənəffüs yollarını genişləndirməyə, diafraqmanın hərəkətliliyini yaxşılaşdırmağa və ağciyər traktında təzyiqi azaltmağa kömək edən dərmanlar təyin edə bilər. Bir qayda olaraq, bu dərmanlar inhalyasiya şəklində təyin edilir.

Bəzi hallarda, uzun, quru, zəiflədən öskürək olduqda, antitüsiv dərmanlar təyin edilir.

Forecast

Bir itdə təsdiqlənmiş astmanın proqnozu xəstəliyin şiddətindən, simptomların şiddətindən, müalicənin tolerantlığından, dərmanlara reaksiyadan və müşayiət olunan xəstəliklərin mövcudluğundan asılıdır.

Sahibinin bronxial astmanın adətən zamanla irəlilədiyini və tam sağalmanın nadir hallarda baş verdiyini başa düşməsi vacibdir (yalnız xəstəliyin səbəbini müəyyən etmək və aradan qaldırmaq mümkün olduqda). Hücumların tezliyini azaltmaq mümkündür, lakin onları tamamilə aradan qaldırmaq mümkün deyil.

Pisləşmə əlamətlərini vaxtında aşkar etmək üçün itlər hər 3-6 ayda bir qiymətləndirilməlidir. Hırıltı əlamətləri və ya tənəffüs çətinliyinin digər əlamətləri görünən kimi sahibi baytarla əlaqə saxlamalıdır.

Məqalə hərəkətə çağırış deyil!

Problemi daha ətraflı öyrənmək üçün bir mütəxəssislə əlaqə saxlamağı məsləhət görürük.

Baytardan soruşun

16 Sentyabr 2020

Yenilənib: 13 Fevral 2021